В Оренбуржье заболеваемость коклюшем выросла из-за антипрививочников

В 2023 году в Оренбуржье, как и в других регионах России, резко выросла заболеваемость коклюшем. Из 27,8 тысяч случаев, зафиксированных минздравом РФ с января по октябрь, 530 было зарегистрировано в нашей области. Хотя в 2022-м коклюшем заболело лишь 3, 1 тысячи человек по всей стране.

В числе главных причин врачи называют снижение иммунитета населения. И, возможно, миграцию. Нет, об эпидемии, по утверждению медиков, речь не идет, но вспышки этой детской болезни, сопровождающейся длительным и мучительным судорожным кашлем, встречаются в области и в целом по стране все чаще. Одна из главных причин возвращения коклюша – снижение иммунитета населения, поскольку среди родителей стало немало противников всех прививок.

— Единичные случаи коклюша встречались и раньше, но сейчас в связи с расширением возможностей лабораторной диагностики его стали выявлять гораздо чаще методами ИФА и ПЦР, — отмечает главный врач городской детской больницы Орска Никита Молодцов. – Болеют ребятишки разного возраста – был и месячный младенец, и подросток 17 лет. Большинство невакцинированные. Встречаются и привитые. Прививка — не стопроцентная гарантия от заражения, однако после нее болезнь протекает заметно легче.

Общая статистика по отказам от прививок в орских поликлиниках не ведется, но на каждом участке педиатры отслеживают, сколько детей не вакцинировано от конкретной инфекции.

Недооценивать болезнь нельзя. Инфекция крайне заразна и быстро передается воздушно-капельным путем от окружения. Проявляется лающим кашлем, после приступа которого может начаться рвота и даже возникнуть удушье и временная остановка дыхания у малышей. Возбудители коклюша — бактерии Bordetella pertussis, они же называются Борде-Жангу. Врачи характеризуют начало болезни как постепенное, без лихорадки. В инкубационный период, который длится две недели, пациент почти не предъявляет жалоб, но уже опасен для окружающих, так как выделяет коклюшный микроб. Затем возникают симптомы, отчасти схожие с ОРВИ. Через две недели кашель становится приступообразным со вдохом по типу «петушиного крика», дети могут терять в весе, отставать в физическом и психическом развитии. Из-за продолжительности болезни ее еще называют «стодневным кашлем», он особенно опасен с рождения и до двух лет.

Иммунитет с младенчества

Единственным методом профилактики коклюша продолжает оставаться вакцинация. Как рассказывает Никита Молодцов, АКДС (от коклюша, дифтерии и столбняка) вводится первый раз в три месяца, а затем назначается ревакцинация в 4, 5, 6 месяцев и в полтора года. Цельноклеточная вакцина содержит все антигены клетки убитой бактерии, поэтому она более реактогенная, зато формирует устойчивый иммунитет. Существуют также бесклеточные прививки по типу «Пентаксима», в которых несколько выделенных и очищенных антигенов. При них меньше риск возникновения побочных эффектов, но и эффект от такой вакцинации слабее.

— В поликлиниках имеются все необходимые вакцины, — уверяет главврач детской горбольницы Орска. – Кто-то выбирает «Пентаксим» вместо АКДС, он тоже в наличии для пациентов групп риска и бесплатный. Для ревакцинации вводится АДСМ, уже без коклюшного компонента. Приглашаются все дети по индивидуальному графику и согласно национальному календарю. Да, есть родители, которые отказываются от прививок, но педиатры продолжают их убеждать, настойчиво объяснять важность этой кампании для сохранения здоровья.

Напомним, что в целом региональный Роспотребнадзор оценивает эпидобстановку как стабильную. Реже стал встречаться сальмонеллёз, дизентерия, острые кишечные инфекции, пневмония, туберкулез, педикулез… А дифтерия, краснуха, столбняк, брюшной тиф и менингококковая инфекция ни разу не заявили о себе в первые 8 месяцев 2023 года. При этом специалисты обратили внимание на возвращение таких, казалось бы, ушедших в прошлое заболеваний, как скарлатина и чесотка.