В Орске с дефицитом медицинских кадров борются на двух ставках

Дефицит врачей – одна из главных проблем орской медицины. Кадры «высасывает» столица и другие крупные города, куда молодежь стремится уехать ради карьерного роста, а в регионе годами наблюдается нехватка специалистов, в особенности — амбулаторно-поликлинического звена. Выпускники школ с большой охотой поступают в медицинский вуз, но по его окончании далеко не все они рвутся лечить земляков на малой родине.

Лидеры по числу вакансий

Пенсионерка из Орска Ирина Ахмедова не болела давно, а, как прижало, пошла в поликлинику и выяснила, что очереди к урологу на электронном портале придется ждать долго, а к гастроэнтерологу можно попасть, если «повезет», только на стационарную койку. Пересчитала накопления и направилась на консультации в частные клиники, хотя там тоже не все так просто со срочностью записи на прием. Медицинских кадров не хватает везде, и зачастую в платных центрах работают те же люди.

В базе данных Центра занятости населения Орска – 170 вакансий врачей различных специализаций. Как сообщила Наталья Кистерская, директор ГКУ «ЦЗН», более всего востребованы урологи, офтальмологи, хирурги, участковые терапевты, отоларингологи и другие. Их ждет на работу Городская больница Орска. Лучше ситуация обстоит в детской медицине, но и для педиатров открыты по меньшей мере 15 вакансий. Аналогичная картина в стоматологической поликлинике, службе скорой помощи, где среди врачей выездных бригад одни аксакалы – выпускники 1980-х годов, благо, выручают фельдшеры.

Председатель общественной палаты города Владимир Коган подчеркнул, что озвученные цифры достаточно велики, а ситуация с кадрами с годами существенно не меняется. Будучи до начала 2020 года на посту главврача одной из больниц Орска, он всегда настаивал на формуле удержания специалиста «заработная плата в два раза больше, чем у руководства, и ключи от новой муниципальной квартиры», но в перспективе у молодых медиков, по сути, нет ни того, ни другого. Специализированное жилье вроде трехэтажных таунхаусов с отдельными входами для онкологов после сдачи современного онкоцентра не строят уже дольше пяти лет. Других новостроек тоже нет, а от старого фонда муниципального жилья врачи с 2019 года стали принципиально отказываться, поскольку предложенные квартиры без элементарного ремонта не устраивали будущих хозяев ужасным состоянием. Сейчас в распоряжении приезжих врачей – съемное жилье, аренду которого (15-20 тысяч рублей) компенсирует город и сама больница. О зарплате – узнаем далее.

Молодые вливаются в коллектив

В штате Городской больницы 222 врача с учетом того, что требуются 170, то есть нехватка составляет 76 процентов.

— Ситуация с кадрами остается напряженной, — комментирует главный врач Павел Орлов. – В то же время в 2023 году мы отметили явно положительную динамику: амбулаторное и стационарные звенья пополнили 23 молодых врача. Да, не совсем честно считать только новых сотрудников, забывая о тех, кто ушел за тот же период на пенсию или в декрет, однако в совокупности намечен рост.

С начала 2024 года кадровая тенденция не разочаровала – за два первых месяца в учреждение устроились пятеро специалистов: участковые терапевты, офтальмолог, ординатор-кардиолог. С 1 марта занята и должность заведующего рентгенологической службой. Новички – это преимущественно местные целевики и те, кто проходил практику в орских больницах, обучаясь в оренбургской ординатуре. Максимальное внимание руководство продолжает уделять поиску участковых терапевтов, которые сейчас на вес золота, и узких специалистов амбулаторно-поликлинического звена, где гораздо меньше докторов, нежели в стационарах. В отделениях нужны кардиологи, анестезиологи-реаниматологи, неврологи… Пульмонолога ждут совсем скоро после окончания обучения, эндокринолог уже на посту.

Поддержали миллионом

Пациенты орской поликлиники на улице Пацаева радостно встретили Анастасию Горшенину, окончившую медицинский вуз в Москве, а ординатуру по целевому направлению – в ОрГМУ. Вернувшись в родной город, Анастасия Витальевна стажировалась в стационаре, где получила опыт и первую зарплату. С сентября 2023 года она начала прием амбулаторных больных и продолжила на вторую ставку курировать эндокринологические койки в отделении.

— Старшие коллеги приняли меня очень тепло, — рассказывает Анастасия Витальевна. – К ним всегда можно обратиться за советом и помощью. Поскольку врачей действительно не хватает, я взяла две ставки и работаю до вечера, меня этот график устраивает.

Орчанку, выполнившую условия договора, область поддержала выплатой в 1 миллион рублей, а к окладу в поликлинике регулярно плюсуют федеральную доплату. Съем квартиры не понадобился, поскольку с жильем в родном городе проблем не возникло.

Желание зарабатывать похвально

Если в орскую медицину разом придут 170 человек, укомплектованность больниц станет стопроцентной.

— Но мы понимаем, что живем не в идеальном мире, — уверяет главный врач. – По факту порядок оказания медицинской помощи соблюдается согласно штатному расписанию и количеству ставок. Тесно сотрудничаем с Оренбургским медуниверситетом, чтобы максимально сократить число вакантных мест, приглашаем приезжих врачей из других городов и районов региона.

Практически у всех медиков – по две ставки. Не только из-за нехватки кадров, но и для достойного заработка.

— Это похвальное желание, — продолжает Павел Орлов. – Я его полностью поддерживаю. Считаю, за зарплата медиков очень даже неплохая, особенно у тех, кто готов работать. Это значит выполнять обязанности качественно, в нужном объеме, быть вежливыми с пациентами, правильно выставлять диагнозы, не допускать осложнений и жалоб. Наш пилотный проект предполагает, что молодые специалисты без категории и стажа при выполнении плана на полторы ставки могут получать 95 тысяч рублей.

Поэтому трудиться на одну ставку не получится с учетом имеющейся нагрузки, да и не захочется из-за с более низкой зарплаты. Зная о проблеме катастрофической нехватки медиков изнутри, врачи пенсионного возраста не спешат увольняться, они стойко продолжают помогать людям после выхода на заслуженный отдых.

Целевиков добром не отпустят

И все-таки вся надежда медицины на молодых. К счастью, школьников, желающих получить профессию врача, достаточно в каждом классе. Они готовятся к экзаменам по химии и биологии и не забывают о шансе получить направление от больницы, чтобы в нее же вернуться после обретения диплома.

— Ребят много, — говорит главный врач. – Наша задача не просто раздать направо и налево целевые направления, а сделать так, чтобы эта молодежь, умная, целеустремленная, с большим потенциалом, желанием развиваться и менять этот мир в лучшую сторону, вернулась в Орск. Встречаюсь с каждым одиннадцатиклассником, чтобы четко разъяснить, что добром уже не отпущу: придется приехать и остаться лечить людей. Не пугаю, а раскладываю по полочкам условия договора.

К сожалению, после шести лет учебы не все стремятся выполнять свой врачебный долг. Затраченные на обучение деньги некоторые выпускники пытаются компенсировать и получить «свободу» от обязательств. А в маленьких городах остаются самые стойкие и трудоспособные. Главное, чтобы с годами они не устали от двойных нагрузок и не разочаровались в любимом деле. Орчане надеются и ждут.

Юлия Замятина
Фото автора и из соцсетей городской больницы Орска