В Оренбуржье младшие медсестры стали связующим звеном между врачами и жителями глубинки

Оренбургский проект младших медицинских сестер взяли на вооружение уже 37 регионов России, но если у нас он призван в первую очередь обеспечить доступной медпомощью глубинку, то другие территории активно внедряют новых помощников и в городские поликлиники.

 Милосердие не по расписанию

Вера Трунова приехала в село Кувай Новосергиевского района почти сорок лет назад — сразу после окончания Бузулукского медучилища, да так и осталась здесь. Встретила свою судьбу, родила двоих сыновей и дочку. Все эти годы исправно работала в сельском фельдшерско-акушерском пункте, знала хвори каждого в Кувае, по возможности старалась помочь. До сих пор вспоминает, как было растерялась, когда пришлось самой принимать роды. Поначалу думала, что придется лишь отправить роженицу в районную больницу, но у той уже начались потуги. Взяла себя в руки, отправила медсестру за акушерским набором и помогла появиться на свет новому человечку. Теперь Антону, так называли новорожденного, уже лет десять.

Два года назад случилось несчастье – умер любимый супруг Николай. Это настолько подкосило еще вроде бы полную сил женщину, что она решила отправиться на пенсию. Но… немного пришла в себя и вернулась в опустевший без нее родной ФАП, только уже в другом статусе — младшей медсестры.

 — Предложили переобучиться на новую должность, — рассказывает Вера Германовна, — подумала и согласилась. Сколько можно сидеть в четырех стенах и горевать! Уже два года работаю под началом фельдшера, обслуживающего три села, опыт и знания мне в помощь. Фельдшер приезжает три раза в неделю, я же со своими подопечными по-прежнему круглые сутки, ведь люди болеют не по расписанию.

Пусть это только по бумагам она ушла на второй план, но для односельчан вновь незаменима: померить давление, принести лекарства или напомнить о приеме, проконтролировать состояние маломобильных и хронически больных пациентов, пригласить на диспансеризацию, подготовить документы, взять анализы и снять электрокардиограмму, да просто посидеть рядом, пока приедет неотложка.

Правая рука врача и фельдшера

В Шарлыкском районе младшие медсестры также стали незаменимыми.

— Очень рада, что дочка Аделина по моему примеру поступила учиться в медколледж, — говорит коллега Труновой из села Юзеево Шарлыкского района Юлия Хисамутдинова. – Летом на каникулах помогала мне в работе, жалела наших бабушек.

Юлия Раильевна в проекте с самого начала, переквалифицировалась из соцработника, поняла, что может совмещать заботу и медицинский уход за односельчанами, ведь своего медика в Юзеево нет.

— Мы вошли в проект одними из первых, — поясняет главная медсестра Шарлыкской районной больницы Нина Сергеева, — проучили трех кандидатов, отбирали их из малых сел, где нет стационарной медпомощи. Помимо закрепления медика в глубинке решаем еще одну задачу – занятости населения. Таких сел у нас три – Колычево, Новоникольское и Юзеево, в каждом – чуть более двухсот человек. Конечно, младшие медсестры не заменят врача, но уже стали правой рукой и связующим звеном между населением и нами. Своевременно сообщают, если у кого-то ухудшилось состояние здоровья, готовят сельчанина на диспансеризацию, присматривают за пациентами после выписки, вызывают скорую при необходимости, учат родственников гигиеническому уходу за тяжелобольными. Все три – Лариса Чаплыгина, Татьяна Беребина и Юлия Хисамутдинова – работают с нами по сей день, и мы, и их земляки теперь и не представляем, как раньше обходились без них.

В Оренбуржье 988 населенных пунктов с численностью менее трехсот человек. Следовательно, нет там ни ФАПа, ни медработника, люди надеются лишь на мобильные бригады от ближайшей амбулатории или районной больницы. Именно поэтому глава регионального минздрава Татьяна Савинова два года назад предложила идею готовить медиков из числа жителей глубинки, чтобы те постоянно находились в селе, а после первых успехов представила результаты нововведений в федеральном ведомстве и Госдуме. Там оренбургский опыт признали положительным и рекомендовали остальным регионам страны.

Революция удалась

Главный специалист минздрава области по управлению сестринской деятельностью, доцент кафедры сестринского дела ОрГМУ Анатолий Володин прямо говорит – совершили революцию в подготовке младших медсестер и укреплении глубинки медицинскими кадрами. Пилотный проект уже взяли на вооружение регионы страны. Изучили наш опыт и применили к своим условиям. Самое главное – по инициативе оренбуржцев должность младшей медсестры стала официально признанной.

— Ждем изменений в профессиональном стандарте младшего медперсонала, — объясняет Анатолий Владимирович, — с марта этого года появится новая функция – работа в амбулаторных условиях ФАПа и поликлиники. Разрабатываем масштабные методические указания по первичной медико-санитарной помощи, вносим раздел касаемо младших медсестер, делегирования полномочий от участковой медсестры или заведующей ФАПом младшему медперсоналу. Они получают право заходить на первый этап диспансеризации, медпрофилактику, оказание первой помощи. Теперь это полноценный медработник со всеми правами, обязанностями, льготами, медицинским, а не общетрудовым стажем, сельскими надбавками. Оклад будет равен среднему по экономике региона. Мало того, в Оренбургском сельском районе на днях стартовал эксперимент по использованию телемедицинских технологий для диспансеризации селян, младшие медсестры станут главными помощниками и здесь.

Если ранее нововведение предназначалось для малых сел, теперь младших медсестер стали готовить и для поликлиник городов, в Оренбурге – для частного сектора, а, к примеру, в Липецкой области планируют закрепить за каждым младшим медиком по многоэтажке. Фактически это будут глаза и ноги участкового врача и медсестры.

С начала реализации проекта уже проучились более ста человек, отбирать старались из местных, в некоторых территориях за будущих медиков голосовали на сходах. Самым тяжелым, признается Володин, оказался подбор людей на обучение, ведь помимо общего среднего образования необходимо понять, что этот человек будет добросовестно работать, пользоваться авторитетом и доверием у земляков. Первую группу набирали из домохозяек, бывших бухгалтеров, педагогов, социальных работников. Обучение для них бесплатное и стопроцентная гарантия трудоустройства.

С первого марта в программу подготовки смогут войти и люди с дипломом профтехобразования.

Екатерина ИЛИГЕНОВА

Фото автора